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《PICU》作者:青容(27)

    这是,摆的什么阵?
    舅舅!邱遥冲过来就往穆之南身上跳,被稳稳接住。
    你们俩在干嘛呀?
    舅舅,小杨肖恩可棒了,他用乐高摆了一个太平洋,我们正在演中途岛海战!
    穆之南把他放下来,说:那你们继续演,我当观众。
    穆之南脱了白大褂,靠在床上看他们玩,杨朔很认真,讲解战况的同时还不忘拟音,邱遥在旁边应他要求拿着其他的飞机组成编队,一起进攻,一起撤退,他惊叹于杨朔的感染力和想象力,和邱遥一起玩的时候,杨朔散发出一种原始的温柔,那是一种和对待自己不一样的温柔,像是爸爸。
    穆之南的心有些不太舒服,不知道杨朔对孩子有没有一份渴望,他在回家的路上问:邱遥蛮可爱的吧?
    杨朔把座椅调到几乎180度,躺着:唉,可爱是可爱,但真的累啊,怪不得护士长说周末比上班还累,总算体会到了。
    你看起来很喜欢小朋友的样子。
    是啊。
    穆之南心里咯噔一下,没来由的紧张了一瞬,紧接着又听杨朔说:小朋友都是别人家的好玩,因为不用负责任,只要玩就可以了。
    嗯?那我看你玩得很开心的很投入。
    是啊,又不用自己生养,只陪玩一会儿,当然开心了,更何况他喊你舅舅哎,那不就是自家亲戚,不能怠慢了。
    穆之南犹豫了片刻,还是问出了口:所以,你对自己的孩子,并没有什么期盼是么?
    杨朔忽的坐起身,又被安全带勒住疼的他嘶一声,把座椅调回来:当然没有,人类幼崽这种事物真的是玩一下就好了,千万别让我跟他们长时间生活在一起,会疯。
    他看了看穆之南释然的表情:哎不是,你想什么呐,穆之南同学,你是个男的,没有那套系统,没有那个功能!
    滚!
    杨朔突然想起什么:所以邱遥,是先天性心脏病么?他说小时候已经做过一次手术了。
    VSD。他的第一次手术就是我做的,当时他刚出生没多久,查出这个问题之后穆之南回忆当时的情况,笑了笑,你是没办法想象,当时的护士长,一听就哭了,像她这么硬朗的人,哭起来真是太让人心酸了。
    哎不对你等会儿,护士长说邱遥不是她生的啊,怎么就刚出生没多久这时间线有点问题啊,她爱人的前妻生的孩子,交给她抚养了?
    穆之南一头雾水:什么爱人的前妻?
    杨朔怀疑他们俩处在不同的时空,怎么沟通起来这么困难。穆之南看他满脸都画着问号,慢悠悠的解释道:是这样的,邱遥的生母是护士长的女朋友,所以护士长说邱遥不是她生的,但也是他母亲,这样解释你明白了么?
    噢!嗐,不早说!哇,护士长居然有女朋友,啧啧,很符合她的个性。
    姚芊聿和邱歆是一段酸涩的暗恋故事,大学室友,形影不离,整个大学时光,姚芊聿见证了她每一段恋爱和分手,一直默默的陪着,陪她笑陪她哭,陪她骂每一任前男友,直到毕业直到工作。邱歆的最后一任男友是东海大学的博士,原本是打算结婚的,买了房子,还在装修,男友却被港大录用做讲师,他不想放弃这个机会,执意要去香港,最终分了手。分手之后伤心欲绝的邱歆发现意外怀孕,她不知所措,来找姚芊聿,护士长说:如果你想要留下这个孩子,我陪你,陪你一起当他的妈妈。
    邱遥今年七岁,没有人知道这八年,她们之间是不是真正的爱情,她们一起见证了生命诞生的奇迹,经历了病痛,体察过流言蜚语,姚芊聿始终站在邱歆的前面,抵挡住这个世界的锋利。
    邱遥在婴儿时期做了修补手术,修复了大型的缺损,有些小型缺损由于他的肺血管正常,就采用继续观察的方式,期望可以自然愈合,但到了这个年纪,自愈可能性很小了,于是穆之南打算给他彻底根治。杨朔在手术室外见到了他的另一个妈妈邱歆,一个个子很小,却很干练的女人,不知是天气冷还是紧张,她有些发抖。姚芊聿把她的手装在自己口袋里捂着:别怕,穆之南没问题的,遥遥做完这次手术就会彻底痊愈了。
    身体不怎么好都这么皮,彻底好了不得上天啊!邱歆苦笑道。
    上天也是我陪他上啊,你别愁了,再皮就给他送到我爸那儿,去部队练练,绝对能把他的电量给消耗掉。
    手术很成功,邱遥被安排进了PICU观察,姚芊聿说:放心,这就是我跟你说的,PICU的杨主任,有他在很稳妥,回去休息吧。
    邱歆面带疑惑的看了看杨朔:这是科主任?这么年轻这么帅,长成这样看起来不是很稳妥啊。
    杨朔笑道:科主任一定要长成老杨那样的么,小杨其实很靠谱的,是不是啊穆主任?
    穆之南摘下帽子,正在专心整理他的发型:这我可不知道,我只是个平平无奇的副主任,不太清楚你们科主任的水平。说完就微笑着飘然而去。
    邱歆更慌了,求助似的望向姚芊聿。
    穆之南跟你开玩笑的,他纯粹就是嫉妒人家年轻有为。走吧,不会有事的。
    PICU的病人确实是不会有事,但PICU本身有些事。杨朔的病假还没结束,却已经提前开始工作了,这天他送邱遥到19楼,就听闻一个噩耗,又有一位医生要离职。至此,第一批招聘的医生,已经所剩无几。
    比起普通的ICU,PICU对医生的要求更高,从基础理论到临床技术,都需要经验更为丰富的儿科医生。杨朔的PICU在医院里是一个大魔王一般的存在,在实习生口中,这个科室的辛苦和要求严格是出了名的,每一个来轮转的学生,都是忧心忡忡的进来,面如菜色的出去,时间久了,没有新的医生补充进来,现有的医生还在流失,杨朔一进科室,就收到了院长大人的约谈通知。
    第四十一章 人力资源管理学
    院长我错了。
    齐院长扑哧笑出声:小杨啊,你女朋友是怎么给你训练成这样的?态度也太诚恳了吧,一进门就道歉,都不问问我想说什么吗?
    啊?噢。那院长您说。
    PICU的人事问题,你怎么想的?
    院长,这事儿还真是我的问题,可能缺乏管理经验,离职太多而且后继无人。
    这个呢,我和老杨谈过一次,现在不是追究责任的时候,我们既然给了你机会,就容许你犯错。这么年轻,经验是肯定不足的,我和老杨也商量了几个解决方案,你也来说说你的想法,错了不怕,PICU是一个新的科室,总要有一段时间的磨合期。
    杨朔想了想,说:院长,其实这个事儿我想过,但如果要拿出解决方案的话,您再给我几天时间。目前我的想法,就是维护好现有人员的同时,再招聘一批,但是PICU的制度还是需要完善的,不然会一直陷在不断离职招聘再离职的恶性循环里。
    你说的有道理。别的科室也有离职,但没有PICU那么高。我听说,实习生给轮转科室评分,PICU是他们最不想去的地方,但是同时,PICU又是他们认为最能提升业务水平的科室,这就怪了。
    杨朔笑了笑:院长,这个我能理解,20岁出头的学生,让他们长期处在PICU那种高强度高要求甚至是高风险的工作环境里,其实还是有些胆怯的。在科室里面对的是随时会出状况的病人和严格的老师,出了门就是忧心忡忡的家长,心理压力很大,而且啊,儿科医学的毕业生本来就少,我研究过,儿科整体的离职率在每个医院几乎都是最高的。
    齐院长点了点头,说起学生,倒是有一个长远的计划你可以考虑。上次百川来找我,说咱们学校的教授职位还有空缺,如果你有意向,可以让百川去找校长谈谈。
    我?我有这资格?
    医学学术界其实很小,校长内推的能量很大,如果你带了自己的学生,也是可以培养后备力量的,只是,远水解不了近渴啊。
    管理一个科室原来这么难,杨朔有些丧气。他在回家的路上买了本人力资源和组织管理学的电子书,准备好好学习理论知识,但管理学和医学的不同之处就在于,医学教材记住了就是掌握了就可以用了,管理学的课本,每句话都看得懂,每页纸读完都想说这不是废话么,真的遇到问题却找不到答案。它怎么好意思自称教科书呢?杨朔向穆之南抱怨说。
    穆之南凑过来看了看他的书:我感觉管理学主要在实践,它大部分的理论是经验。
    是啊,不学了,看了跟没看一样!杨朔仰面倒在沙发上,原本是想枕在穆之南的大腿,倒的位置不对,就像只大虫子一样蠕动过去,抬头从下往上看着他。从这个角度,率先看见他的尖下巴,一天时间,已经冒出了星星点点的胡茬,他的双眼皮从下看更深了一些,吊灯从头发的间隙中透过来,在他的眼角点缀了一点晕光,随着他的轻微移动而忽明忽暗,宁静又生动。
    他心旌摇曳了一下,拽了拽穆之南的衣角,指指自己的嘴唇,如愿得到了一个轻吻。
    穆之南问:突然想起来,你在儿童中心工作的时候,那边的PICU是怎样的工作模式?也像你们科室现在差不多么?
    不一样,那边的ICU是开放式的,护理人员是固定的,医生都不是,病情需要的话送进ICU,但管床医生还是之前的,就比如你做了个VSD手术,术后把病人送进去观察,他还是你的病人,你要到PICU去下医嘱。
    哦,这样,那你在人手不足的情况下,是不是也可以用这种方式?其实对于外科来说,去你那儿也就术后一两天,医生变来变去也挺麻烦。
    对啊,等着我要写在备忘录上。真是我的大宝贝儿,很棒的建议!杨朔拿出手机写着,再来几条呗?
    哎,你上大学为什么选择约翰霍普金斯?看排名的么?
    不是,因为学费便宜,至少比哈佛斯坦福哥大那些便宜很多,我就去了巴尔的摩。
    所以你家是因为你才搬过去的?
    也不是,我继父因为工作原因去的马里兰,所以他们就卖了加州的房子,搬了过去。但我家离医院有点远,开车一个半小时才能到,所以一直都和同学合租的。
    穆之南适时的插了一句:嗯,和前妻合租的。
    哎呀杨朔突然一惊,没料到还有这茬,这事儿还能不能过去了啊,你就饶了我吧紧接着,穆之南的嘴被塞进一颗葡萄,强行禁止他发言。
    在医院的前几年真的是辛苦,为了省钱,每天的morning report和noon conference都得尽量参加,这样早饭和午饭就解决了。前面几年都跟着导师,刚跟你说,我们那个ICU虽然是开放式的,谁的病人谁管,但我导师是研究重症的,他挑了几个人,相当于组了个小团队,一直待在ICU。别人每周on call四五天的时候,我每周七天,几乎不怎么回家,尤其是做住院总的那一年,没日没夜的。跟我同期的医生们其实不怎么想做住院总这个差事,早早就出去执业了,但后来看看,多坚持了一年,还是有些好处的,至少导师和医院比较认可,之后的发展也很支持。那会儿啊杨朔突然停住,怯生生的看了穆之南一眼,被迅速的捕捉到了。
    怎么?你还干了什么了不起的事儿?
    不是,就是吧,那阵子太累了,有时候会偷偷的吃点药。
    吃药?什么药?
    那个治ADHD的
    穆之南扶额:唉,你还真是
    还有,那个
    还有?!!你嗑药还不止一种?
    杨朔眼看着穆之南又要被自己激怒,连忙解释:不是不是,你别急你听我说,不是嗑药,就是吃一点B族维生素之类的提提神,或者多喝点咖啡红牛什么的,那会儿真的很辛苦嘛,没办法睡觉
    杨朔用一根手指戳穆之南的下巴:别生气啊,我发誓我再也没乱吃过什么药了,除了每天两杯咖啡。
    穆之南没有不高兴的迹象,反而牵过他的手揉了揉掌心:确实辛苦,好心疼。
    杨朔把头埋到他怀里,声音被捂住,哼哼唧唧地:那你再心疼心疼我吧,那几年太累了,一直在头痛,疼的厉害了我就想啊,曹操当年是不是也是这么个疼法,或者,说不定他没我这么严重,要是有个华佗说切开我脑袋就能治好,我一定立马躺平让他切。
    不用切,我就是你的神医。穆之南揉了揉他的头发,低头响亮的亲了一口。哎,你刚才说,你和导师还有医院关系还不错,有没有可能找他们合作一个项目?
    什么意思?杨朔抬起头。
    就是,我举个例子啊,合作教学,在咱们的PICU学一两年,然后去美国培训一两年,这样的项目没有吸引力?
    有道理啊!现在咱们实习生留不下来,除了很辛苦之外,其实是看不到我们这里有什么优势,如果有这个项目的话哎呀穆之南我爱你!
    杨朔感觉手机有些不太够用,抱着电脑开始敲字,穆之南贴在他身边翻着一本西泠印社的期刊,杨朔写写停停:这几个方式吧,都是偏长远的计划,现阶段哎你说能不能改一下PICU的值班制度,比如24小时或36小时的on duty,然后集中几天休息,这样是不是可以解决现在长期加班的问题?
    穆之南想了想:我觉得可以,但需要考虑会不会违反劳动法,以及加班费怎么计算。
    啊还有劳动法这件事好复杂啊。
    好好学管理学吧小杨主任。
    PICU的招考工作短时间没办法完成,但儿内主任方轶康在某天早晨带了几个学生出现在19楼。
    给大家介绍一下,这是儿科ICU的小杨主任,PICU是儿科很重要的组成部分,重症患儿的集中诊疗科室。接下来的四周,你们需要在PICU轮转,重点学习各类休克的处理,心、肺、肝、肾等各器官功能不全或衰竭,多器官功能障碍综合征,以及重大手术围手术期等危重患儿的诊疗这几个方面。
    方主任想了想又补充几句:你们的排班,都听小杨主任安排,小杨主任会根据你们的表现打分,计入实习考核成绩,要重视。
    安排好了学生,杨朔感动的都快哭了:方主任,您这真是雪中送炭啊。
    也不是白送你的啊,这些学生你要好好教的。你看,这样一来你有人手,我有助教,双赢!
    方主任,姜还是
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